大多数狐臭患者都是左右腋下都有狐臭的，仅少数人会只出现单侧狐臭。
狐臭的产生根源是腋下大汗腺分泌功能异常，分泌出的汗液被皮肤表面细菌分解后，会产生带有特殊异味的不饱和脂肪酸，人体的大汗腺基本对称分布在两侧腋下，因此绝大多数人都会两边都出现狐臭症状。
部分人群出现单侧狐臭，首先和大汗腺发育不对称有关，受个人发育差异影响，可能一侧大汗腺分布密集、分泌旺盛，另一侧则不明显，就会只表现出单侧有狐臭。如果一侧腋下受过外伤、做过局部手术，或是长期摩擦刺激，可能导致局部大汗腺异常增生，也会引发单侧狐臭。还有部分人是本身狐臭非常轻微，只有一侧腋下出汗更多、闷捂不透气的时候才会闻到异味，就会误以为自己只有一边有狐臭。
不管是单侧还是双侧狐臭，只要异味已经影响到日常社交和生活，都可以到正规医院选择合适的方式干预，不要自行使用刺激性偏方，避免损伤腋下皮肤。
