腋臭常见需要鉴别的疾病主要包括多汗症、其他部位臭汗症、遗传性狐狸尿臭味症、糖尿病酮症酸中毒四种。
不同疾病的特点各有不同，其中，其他部位臭汗症的异味出现在外阴、腹股沟等其他位置，仅少数会累及腋窝，臭味特点也和腋臭的典型刺鼻臭味不同；遗传性狐狸尿臭味症属于先天代谢疾病，患者全身汗液、尿液都会散发出特殊的狐狸尿臭味，不会只局限在腋窝；糖尿病酮症酸中毒患者出汗、呼气会带有特殊烂苹果味，本身有明确的糖尿病病史，区分难度很低。
接下来解答腋臭和多汗症的区分方法：两者的核心区别在于核心症状不同，腋臭的核心表现是腋窝散发出特殊的刺鼻臭味，出汗增多只是伴随症状，哪怕轻度出汗甚至不出汗，也能闻到明显异味；而多汗症的核心表现是腋窝出汗量异常增多，经常打湿衣物，大多没有特殊的刺鼻臭味，只有汗液长时间停留继发细菌繁殖才会出现轻微汗味，清洁后异味就会完全消失。
如果出现腋下异味、出汗异常的情况，不要自行盲目判断，建议到正规医院皮肤科就诊明确诊断，方便后续针对性处理。
